主角:杨平,男二小五
作者:佚名
最后更新:2024-09-21 10:12:15
《外科教父》精彩点评:
小说《外科教父》讲述了主人公杨平,男二小五的故事,是作者佚名的倾心作品。
一个外科小医生,被系统砸中,开启了奇异的人生之路。
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这样又要跟病人解释:对不起,你还有一个股骨颈骨折没有处理,要做第二次手术,把股骨颈骨折处理一下。
病人什么反应:之前拍片没有骨折,现在你拍片发现骨折,不是你医生做手术弄成骨折的?还糊弄我做二次手术,此时纠纷就产生了。
叮咚,新手任务三:帮助同事避开诊治陷阱,奖励1200分。
积分奖励逐次升级,就算没有奖励,作为医生,也不能看着同行掉进陷阱,更不能看着病人去挨第二刀。
片子过完之后,韩主任扫视全场,简短清晰:大家有什么问题没有,没有问题,就散会。
这个病人一定有股骨颈骨折,不会看错的,自己最近在系统空间进行的基本技能培训,已经看过几万多张片子,练出的火眼真睛,不会走眼。
一定要提醒主刀医生,避免这场不必要的纠纷。
杨平立刻举手,所有医生都把目光聚焦过来。
韩主任说:小杨,你有什么话要说。
有人都走到门口,准备开门出去,但是又退回来了。
质疑别人的诊断及治疗方案,是一件冒犯的事情,何况第一天上班,大众广庭之下。
如果不说,看着别人掉进陷阱吗?
杨平思考一下说:能否麻烦把何建民的片子调出来看看。
X片和CT都调出来,投影在幕布上。
有什么问题吗?韩主任问。
杨平很谦虚地说:抱歉,耽误大家时间!这个病人,我怀疑左侧股骨颈有隐匿型骨折。
反正说几句耽误不了时间,既然有疑点,就说出来,韩主任说:小杨,你说说这个病例,疑点在哪?韩主任鼓励杨平。
杨平得到主任的首肯,继续说:刚刚我看X片,膝前软组织有肿胀影,这提示膝前受过挫伤,很像仪表盘损伤机制;股骨颈骨小梁有细微的紊乱,CT片上一张图片显示皮质有皱褶,三者结合起来,这个病人很可能是隐匿性股骨颈骨折,建议进一步查髋关节的MRI,以明确诊断。
这个病人归属的组别,组长田园,田主任,副主任医师,博士,华西医科大学毕业。
他看看杨平,站起来,亲自坐到与投影仪联网的电脑边,在电脑上,反复翻看X片和CT。
确实股骨颈X片有一点骨小梁紊乱,CT有一个层面皮质似乎有皱褶。但是似有似无,无法确定。要不是先入为主去看,根本不会注意这么一点。
CT才是诊断骨折的金标准,CT比MRI更擅长看骨折吧?CT看不到骨折,MRI能看出来?住院医师张林发言,有点语气不好。
是呀!田园手下的主治医师方炎也附和。
杨平是新人,对新人的排斥,在那里都一样。
韩主任带有批评性的语气:人家没说错,股骨颈隐匿型骨折,MRI是最好的诊断工具,X片和CT反映不出来,小张,有空翻翻书补一下课。
张林被当众批评,有点不悦。
田园翻完片子,转头跟韩主任说:韩主任,小杨还真提醒我了,确实有疑点。
现在病人已经在手术室开始麻醉了。
田园立刻拿起手机:晓波,你检查一下病人左侧膝前,有没有肿胀或瘀斑?
既然有疑问,手术停一停,先弄清楚?韩主任一锤定音。
其他医生,包括几个带组的主任,全都伸长脖子,认真看投影屏幕上的片子,这哪里看出来骨折了呀?
眼睛都看痛了,也没看出来呀!
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